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                  案例∣一位華人赴英治癌的全過程,大寫的顛覆!

                  化名:R先生 年齡:55 病癥: 肺癌
                  就診醫院:皇家馬斯登癌癥中心 返回上頁

                  也許很多人會問?我為什么要選擇英國而不是美國,對于這一點我有著自己的考量。首先是兩國的癌癥治療水平,美國癌癥五年生存率66%,英國54%,差距不大;美國上市的新型藥物,英國幾乎都有,相比國內治療選擇更多;此外,由于英鎊的大幅貶值,英國的治療費用相對美國低不少,更適合我們這些中產階層。

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                  曾經看過一個網絡熱帖《一個杭州人去美國看病的經歷,感慨萬千》。作者的一句感悟讓我印象深刻“中國病人去海外看病,是人生絕望時孤注一擲的選擇?!蔽矣趾螄L不是這樣,不同的是,我選擇的國家是英國。


                  患癌,對每一個家庭來說猶如災難爆發,那么,如果癌癥二度到來呢?僅僅手術后半年,我就接到了癌癥“復發”的宣判,這無疑在我們還未愈合的“瘡疤”上又撒了一把鹽,也徹底把我們一家人逼上了遠赴海外就醫的道路。


                  一、 癌癥爆發


                  我今年五十五,定居魔都,生活小康水平以上,要說美中不足的,就是我30多年的煙癮。


                  去年年初,這個“定時炸彈”終于爆發了,單位體檢說我肺部有陰影,經過進一步確診,我被診斷為左肺腺癌。

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                  對于一個上有老下有小的家庭來說,聽到這種消息,瞬間覺得天塌下來了。


                  親戚朋友的合力下,很快我住進上海一家大醫院。一系列的檢查、治療匆忙開始,半公分粗細的支氣管鏡通過我的鼻孔探入氣管、內臟,一陣陣的干嘔襲來,鼻涕眼淚一塊掉…


                  “起來吧!”護士交代檢查后的注意事項,我捂著鼻子不敢在檢查床上逗留太久,畢竟我身后還有一條長龍似的隊伍。


                  基因檢測、肺功能評估等檢查之后,醫生要我盡快手術,我進行了左下肺葉切除術、左上肺鍥型切除術和縱膈淋巴結清掃術。最終,術后病理分期定在Ⅱ期。挨過四個周期的化療,全部治療算是折騰完了。


                  還好,還好…我暗自慶幸,病情發現得還不算太晚。根治性手術+規范化療,這說明我還有徹底治愈的機會。


                  經此一劫,我才明白一個再簡單不過的道理:健康比什么都重要,活著比什么都好。


                  二、 一口鮮血


                  要問癌癥患者們最關心和擔憂的問題是什么?也許大多數人都會告訴你——是復發。


                  我當然也不例外。自從生病以后,我就開始留意這方面的醫學資訊。肺癌二期的復發率可達55%,腦、骨、肺內、肝臟、腎上腺、胸膜腔等都是肺癌常見的轉移部位。


                  我不敢掉以輕心,因為大約3成的轉移沒有任何癥狀,單憑感覺判斷察覺轉移是萬萬不可取的,定期復查才靠譜。


                  術后半年復查中,我的血檢、CT一切正常,我們全家仿佛看到了通往康復大門的曙光。


                  就在前途一片光明的時候,一個突發狀況打亂了一切平靜。


                  這天早晨,我清了清嗓子,突然在痰液里發現了血跡,那一抹猩紅就像一個紅色預警,讓我從頭皮到腳跟一陣發麻。


                  我飛奔到醫院,找到當時的手術醫生,我忍著痛苦又做了一遍支氣管鏡檢查。


                  經過擔驚受怕的一周,我終于拿到了檢查結果:下肺葉基底段支氣管開口粘膜下硬結?!翱紤]肺癌復發,住院準備治療吧!”


                  “我剛做CT復查一切正常,怎么會復發了呢?”我走出醫院大門,心里堵得慌。


                  面對癌癥,積極治療,并不意味著倉促治療。我可以接受癌癥復發的事實,卻不能忍受因倉促帶來失誤或錯判,造成無謂的損失。


                  三、癌癥治療的起源地


                  既然西醫是西方人發明的,那我就去西醫發源地,總會找到真相! 


                  通過大量的網上查詢,我找到了世界上歷史悠久的一家癌癥醫院,距今已經有快三百年的歷史了。它也是歐洲頗具規模的癌癥治療中心,和美國的MD安德森癌癥中心一樣在國際上享有盛譽。


                  也許很多人會問?我為什么要選擇英國而不是美國,對于這一點我有著自己的考量。首先是兩國的癌癥治療水平,美國癌癥五年生存率66%,英國54%,差距不大;美國上市的新型藥物,英國幾乎都有,相比國內治療選擇更多;此外,由于英鎊的大幅貶值,英國的治療費用相對美國低不少,更適合我們這些中產階層。


                  大方向定了,就要考慮如何去?很幸運,這家醫院已經設立了在華合作轉診機構可以為到醫院就醫的中國患者提供轉診相關的所有服務,這大大提高了我去英國就醫的速度和效率。


                  根據我的病情盛諾一家篩選了該院權威的3位肺癌專家,而我最終選定了我在英國治療期間的主診醫師——沃克教授,這位醫生可是大有來頭,他是歐洲腫瘤協會非小細胞肺癌臨床診療指南的撰寫者之一,真正的國際權威。

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                  預約醫院、翻譯病歷、簽證辦理,不到一個月之后,一切手續就緒,眼看就要見到英國醫生了,我既期待又緊張。


                  四、英國人的驕傲


                  2017年7月,我和家人飛抵倫敦。作為國際化大都市,醫院所在的街區卻“鬧中取靜”, 整個街區安靜古樸,充滿了歷史文化韻味。而我們的駐地,離醫院只需15分鐘的車程。


                  到了這我們才發現,原來到英國治療的中國患者是一個群體。他們有的慕名前來治療心臟病、有的像奧運運動員一樣來看骨科,也有一些像我一樣的腫瘤患者。我們英語不好,整個就醫過程都由盛諾一家的當地工作人員陪同翻譯,省心不少。


                  英國的全民免費的醫療制度(NHS)被英國人視為驕傲,由于完善的醫療保險+轉診制度,使得絕大多數英國患者的小毛病都消滅在了社區醫院,而大醫院可以專心對付疑難雜癥和重癥。

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                  我就診的癌癥中心


                  像我們這樣的國際患者需要預約醫院私立部門,注冊、填寫相關信息表格后,我們先到候診區等待。候診區地方不大,但環境優雅,沙發、雜志、咖啡機……布置得很雅致。

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                  癌癥中心候診區

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                  戴安娜王妃曾是這家醫院的院長,如今,醫院中仍然陳列著她的畫像


                  我終于見到了期盼已久的沃克教授,這個身材瘦高的英國中年男性穿著合體的西裝,頭發梳得一絲不茍,在我們踏入診室的那一刻,他微笑著起身和我握手,大牛醫生的態度竟然這么謙和,還真讓我們有點難以“適應”。

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                  我就診的英國癌癥中心


                  沃克教授先復述了我所有的治療經過,接下來,詳細詢問我目前的癥狀、感受。


                  下面,重點來了,沃克說“我看了你在中國的病歷,你在術后半年的CT復查中顯示情況穩定,而支氣管鏡檢查和病理報告卻提示早期癌變,那么,我們需要通過一系列檢查來判斷你到底有沒有復發。首先,我建議你重新進行CT檢查,此外,還需要進行磁共振和pet-ct?!?/p>


                  “我和治療團隊需要通過這些檢查結果來看是否還需要進行新的支氣管鏡檢查?!辈煌趪鴥柔t生先讓我進行支氣管鏡,這位英國專家安排的檢查更為細致,除了國內懷疑的肺部新病灶,英國醫生需要全面評估我是否出現了其它轉移。


                  在英國見一次醫生的費用大概在200英鎊,雖然費用不低,卻能和醫生進行充分的溝通。英國醫療很人性化,在沒有治療建議的時候,醫生不會隨意見患者。我心想,既然來了,那我就聽醫生的話,踏踏實實檢查就是了。


                  五、復發疑云?


                  第二天,我先詳細填了檢查前問卷,置入了靜脈導管,開始MRI及CT的檢查。


                  結果出來了,MRI結果一切正常,CT卻提示右肺底部有個陰影,這是國內的影像報告沒看出來的。難道癌癥真的復發了?

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                  第三天,我憂心忡忡地來見沃克教授。


                  他認真地看著檢查結果說:“腦部、骨骼等處沒有發現新的病灶,現在我們需要集中判斷這個肺部陰影到底是不是轉移病灶?!?/p>


                  “如果真的是轉移灶,我該怎么辦?”我擔心地提出自己的問題。


                  沃克教授的表情輕松,悉心對我說,“不要太過擔心,你現在情況非常好,即使復發也是早期非常小,可以通過手術或是肺消融或是放療的方式來解決。但是,我還是建議你做其它檢查來最終確診,確定你是否復發,是否應該做其他治療?!?/p>


                  隨后,他幫我預約了周末的PET-CT和下周的支氣管鏡和肺功能檢查。在這里,也給病友們提供一些費用參考,PET-CT2000多英鎊,支氣管鏡檢查的價格在3500英鎊左右。


                  六、水落石出


                  到倫敦后的第二周,我等來了支氣管鏡檢查,國內檢查時的痛苦記憶還在,我不由自主的緊張,手心冒汗。


                  誰知道,這樣的擔心竟然是多余的。


                  首先,這個檢查是在另一家醫院進行的,緊鄰我所就診的癌癥中心,都在倫敦西部切爾西。醫院面積不大,卻是歐洲聞名的心肺??漆t院,擁有非常權威的呼吸研究中心,這里還誕生了了世界頭一例心肺聯合移植手術。


                  這兩家醫院保持著兄弟式的合作關系,為患者提供綜合性的治療。沃克教授幫我預約了這里的肺科專家Dr.D。

                  我進行支氣管鏡檢查的英國醫院


                  應對我這種相對較輕的氣管檢查術,醫生們可謂駕輕就熟,但Dr.D還是給我詳細解釋了檢查的目的和可能出現的并發癥,直到我簽字確認。


                  不同于國內檢查設備從鼻腔探入,在這里,支氣管鏡是從口中探入,我幾乎沒有任何不適感,而熒光顯示屏上,能看到清晰可見的圖像。Dr.D說,我的聲帶,氣管都沒有問題,右下肺在熒光下顯示有些不正常,需要進行活檢。


                  很快,支氣管鏡和肺功能檢查順利完成。我出來后轉到recovery room(恢復室)里監測一個小時的生命體征,待平穩后轉到病房觀察一小時,直至完全沒有問題后才讓我出院。


                  患病以前,我對英國醫療的認知幾乎為零,通過親身經歷我才知道英國醫療體系被稱為全球發達的醫療體系背后的真正原因??焖俚男滤帨嗜霑r間、精英式的醫生培養、重視人文關懷的醫療服務。


                  一周后,我再次見到了沃克教授,他帶給了我一個期盼已久的好消息:“我們很高興地告訴你,PET-CT和支氣管鏡的病理報告顯示,在你身上沒有發現任何腫瘤,只是有一些肺部炎癥,你無需進行任何治療?!?/p>


                  聽到這個消息,我和家人的激動之情無以言表,我不遠萬里來到英國終于找到了我想要的答案!


                  最后,沃克教授不忘對我一番苦口婆心:在近兩年內,我需要每半年回來復查一個支氣管鏡和CT檢查,如果沒有問題,以后只需一年檢查一次?;貒?,我需要健康飲食,但沒有一定的飲食禁忌。最重要的一點,沃克教授提示我:酒可以少量喝,煙一定不要再抽了。


                  結語:


                  我的英國之行已經結束了,前前后后三次見醫生、一次CT、一次PET-CT、一次核磁共振、一次支氣管鏡檢查,大概總計花費約7000英鎊?;◣兹f人民幣,搞清一個真相到底值不值?面對癌癥,我們必須有足夠的勇氣和智慧去分清楚哪些是應當接受的、哪些是不應當接受的。


                  人民日報資深記者凌志軍在打破“肺癌晚期”三個月生存期的魔咒后,寫了一本書《重生手記》,曾有這樣一句話:原來癌癥患者的求生玄機如此簡單,只要我們不恐懼、不盲從,不走上錯誤的治療之路,我們就已經有66%的機會遠離死神!


                  現在,我已經有了新的目標,朝著癌后五年生存,徹底治愈癌癥而前進!


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